МОЗ Украины предоставило рекомендации лечения гриппа, вызванного вирусом А H1/N1 Калифорния
Ноябрь
02
16:31
200916:31
На сайте Министерства здравоохранения обнародована информация относительно предоставления медицинской помощи больным пандемическим гриппом, вызванный вирусом (А H1/N1 Калифорния).
Лечение гриппа в амбулаторных условиях легких неосложненных форм
1. Домашний режим в течение острого периода
2. Употребление большого количества жидкости (плюс 50% суточной потребности) и витаминизированное питание.
3. Жаропонижающие средства (препараты парацетамола, ибупрофена);
4. При кашле противокашлевые и муколитические средства;
5. При насморке – деконгистанты, а для детей первых трех лет жизни 0,65% раствор хлорида натрия (капли в нос)
6. Антигистаминные препараты II-III поколений
7. Арбидол.
8. При ухудшении состояния – госпитализация.
Не рекомендовать АСПИРИН!
Лечение в условиях стационара
1. Озельтамивир;
2. При отсутствии озельтамивира – арбидол;
3. Показания к назначению антибиотиков – при подозрении присоединения бактериальной инфекции Антибиотики назначаются сразу после забора материала для бактериологического исследования; не дожидаясь результатов бактериологического исследования. Рекомендуются применения антибиотиков из следующих групп: левофлоксацин, защищенные клавулоновой кислотой аминопенициллины, цефолоспорины III-IV поколения.
После получения результатов бактериологического исследования проводится коррекция антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителей.
Показания к госпитализации:
Дети первых двух лет жизни со средне тяжелыми и тяжелыми формами болезни.
Дети первых 5-ти лет при температуре свыше 38 ° С;
Дети от 5 лет и до 17 лет при температуре свыше 39 ° С;
Пациенты с нарушением сознания, чрезмерным возбуждением или выраженной вялостью; судорогами, цианозом; респираторными проявлениями (удушье);
Появление любых физикальных изменений в легких (аускультативно или перкуторного характера);
С геморрагическими проявлениями: геморрагическая сыпь, кровотечения;
С многократными рвотой и диареей (свыше 3 раза в сутки);
С гемодинамическими изменениями: Тахикардия или брадикардия по сравнению с возрастной нормой; аритмии иного характера;
Гипотензия на 30% ниже артериального давления; гипертензия на 30% выше артериального давления по сравнению с возрастной нормой;
Дети, находящиеся в закрытых детских коллективах (интернатные учреждения и т.д.);
Дети из семей социального риска;
Беременные с любыми респираторными проявлениями и повышенной температурой.
Пациенты с любыми респираторными проявлениями и повышенной температурой и наличие сопутствующей патологии:
хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма;
эндокринологическая патология – лишний вес более 30% от массы тела;
тяжелые формы сахарного диабета;
больные с иммунодефицитами – гемолитическая анемия, первичные иммунодефициты, аспления, гемоглобинопатии, ВИЧ-инфекция, продолжалась иммуносупрессивную терапию, онко и онкогематологические заболевания, сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации;
почечная недостаточность.
Рекомендации по лечению гриппа A/H1N1 Министерства здравоохранения России
Ноябрь
02
12:23
200912:23
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации рекомендует схемы лечения гриппа A/H1N1 для людей с легкими и тяжелыми формами заболевания, а также меры профилактики, сообщает пресс-служба ведомства.
Лечение легких случаев гриппа A/H1N1
Как сообщает «РИА-новости», лечение взрослых больных с легкими формами гриппа А/H1N1 включает в себя два компонента: арбидол и альфа и гамма интерфероны. Арбидол нужно принимать четыре раза в сутки по две таблетки каждые шесть часов в течение семи-десяти дней.
Кроме того, чиновники в качестве альтернативной схемы рекомендуют сочетать альфа и гамма интерфероны, принимать их от двух до шести раз в день в течении десяти дней. После перерыва в одну неделю повторяется та же схема лечения.
«Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать Интерферон альфа-2b в суппозиториях – по 500000 МЕ два раза в день (суточная доза 1000000ME) в течение пяти суток», – говорится в пресс-релизе.
Лечение среднетяжелых и тяжелых случаев
В лечении гриппа, который протекает со средней тяжестью, врачи рекомендуют комбинировать кагоцел и арбидол.
В первый день от начала болезни нужно принимать кагоцел по две таблетки три раза в день, последующие три дня – по одной таблетке три раза в день. Кроме того, нужно принимать арбидол четыре раза в сутки по две таблетки каждые шесть часов в течение семи-десяти дней.
Кроме арбидола и кагоцела, специалисты советуют не пренебрегать альфа и гамма интерферонами по той же схеме, которая описана выше.
Можно также лечиться ингаверином – суточная доза 90 мг один раз в день в течение пяти дней, тамифлю – по 75 мг в два раза в день в течение пяти дней. Препараты необходимо принимать в первые дни болезни.
Для лечения беременных женщин (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать альфа интерфероны в суппозиториях по 500000МЕ два раза в день в течение пяти суток. Затем необходима поддерживающая терапия по 150000МЕ два раза в день по два раза в неделю в течение трех недель.
Рекомендации по лечению больных с тяжелыми формами гриппа такие же, как при лечении среднетяжелых случаев.
Кроме того, специалисты рекомендуют не злоупотреблять симптоматическим лечением, но по рекомендации врача можно принимать антибактериальные средства, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, противоаллергические средства.
Болезнь лучше предупредить
В качестве профилактики заболевания медики рекомендуют принимать кагоцел (два дня по две таблетки в день, затем – перерыв пять дней и еще два дня по две таблетки в день), или арбидол при непосредственном контакте с больным гриппом или ОРВИ (по две таблетки в день в течение 10–14 дней), или альфа и гамма интерфероны.
Беременным женщинам (начиная с 14-ой недели беременности) можно использовать альфа интерферон в суппозиториях по 150000МЕ два раза в день в течение пяти суток.